Ученые разбираются в женском оргазме

Приветствую вас, дорогие читатели моего блога! Сегодня я хочу предоставить вам мнение сексологов по поводу женского оргазма. Не уверен, что найдется кто-то кто сможет прочитать и тем более понять суть данной статьи. А для чего я ее публикую — для того, чтобы вы поняли насколько сложна данная проблема.

Поскольку я не связан с наукой никоим образом, то я могу позволить себе не следовать в фарватере каких-то направлений и теорий.И я могу позволить себе предложить свой путь решения проблем с оргазмом, не обращая внимания на научные споры.

Суть моего подхода покоится на трех китах

  1. Научитесь управлять своим оргазмом в одиночном сексе
  2. Научитесь  свободно обсуждать со своим партнером ваши сексуальные отношения
  3. Научитесь относиться к сексу как к игре взрослых людей

Как видите все три фактора начинаются со слова «научитесь». И это не советы или призывы. На этом блоге вы найдете конкретные рекомендации и практические инструменты, которые позволят вам научиться испытывать оргазм всегда, когда вы этого захотите.

Ну а теперь читаем статью.

Вопрос о разграничении клиторального и вагинального оргазма давно является предметом многочисленных споров ученых. Можно выделить три парадигмы относительно генитально активированного оргазма [4].

Парадигма 1. «Оргазм, обусловленный клиторальной стимуляцией, – инфантильный, а вагинальной – зрелый»

З. Фрейд утверждал, что клиторальные оргазмы свидетельствуют о психологической незрелости, инфантильной сексуальности женщин. В то же время вагинальные оргазмы, возникающие при половом акте, по его мнению, являются «зрелыми», поскольку они свидетельствуют о завершении нормального психосексуального развития [5]. В своем эссе «Некоторые психические следствия анатомического различия полов» З. Фрейд (1925) писал, что «условием для развития женственности является устранение сексуальности, связанной с клитором». В литературе, однако, отмечается, что еще в 1905 г. З. Фрейд заявил, что клиторальный оргазм чисто подростковое явление, которое по достижении половой зрелости сменяется оргазмом вагинальным [17]. Данная мысль, в частности, была высказана им в его работе «Три очерка по теории сексуальности».

Хотя З. Фрейд не представил доказательств этого предположения, последствия высказанной им точки зрения были значительными. Авторитет З. Фрейда был велик, особенно среди психоаналитиков. Поэтому идея незрелости клиторального оргазма получила большое распространение. Даже появились рекомендации, как перевести клиторальный тип оргазма в вагинальный [14].

С мнением З. Фрейда, которое было чисто умозрительным и не основывалось на каких-либо доказательствах, не согласились не только ученые, которые не относились к психоаналитическому направлению, но даже ряд психоаналитиков. Первое крупномасштабное исследование сексуального поведения женщин было проведено в США А. Кинси (A. Kinsey) и соавторами. Его результаты были опубликованы в 1953 г. [10]. Альфред Кинси был первым исследователем, который жестко критиковал идеи Фрейда о женской сексуальности и оргазме. Он и его коллеги опросили 5940 представителей женского пола и обнаружили, что большинство женщин не могли испытать вагинальный оргазм. А. Кинси подверг критике идею З. Фрейда и других теоретиков, которые проецировали конструкции мужской сексуальности на женщин, и считал клитор «главным центром сексуальной реакции», а роль влагалища в сексуальном удовлетворении относительно незначительной. В качестве доказательства приводилось то, что немногие женщины при мастурбации вставляют пальцы или какие-либо предметы во влагалище [по 17].

Приводятся и данные других авторов, которые также свидетельствуют о том, что наиболее распространенным способом для достижения оргазма у женщин является физическая сексуальная стимуляция клитора. Так, сообщается, что, согласно статистическим данным, 70–80% женщин требуют прямой стимуляции клитора, хотя косвенной стимуляции клитора (например, с помощью вагинального проникновения) также может быть достаточно. В связи с этим отмечается, что клиторальный оргазм легче достижим, так как головка клитора и клитор в целом имеют более 8000 сенсорных нервных окончаний, что равно или в некоторых случаях даже больше числа нервных окончаний мужского полового члена или его головки [17]. В одной из публикаций сообщается, что клитор имеет около 8000 нервных окончаний, что в два раза больше, чем в головке пениса [6].

Критикуя представление З. Фрейда о преимуществе вагинального оргазма над клиторальным, W. H. Masters, V. E. Johnson [15] отмечали, что, независимо от источника сексуальной стимуляции, физиологически оргазмы у женщин всегда протекают как рефлекторная реакция одного и того же типа. Оргазм, который достигается в результате потирания клитора, физиологически ничем не отличается от оргазма, вызванного половым актом или просто поглаживанием груди. Это, однако, не означает, что все оргазмы ощущаются женщинами одинаково, обладают равнозначной интенсивностью или приносят одинаковое удовлетворение. Ощущения и их интенсивность зависят от личного восприятия, а на степень удовлетворенности оказывают влияние многие факторы [ 5].

Интересно отметить, что в течение долгого времени среди населения также бытовало мнение, что если оргазм не наступает при вагинальном половом акте, а только в результате стимуляции клитора, то это ненормально. Раньше за лечебной помощью обращались женщины, которые по этой причине считали себя больными. Однажды к нам за консультацией обратилась крайне озабоченная красивая молодая женщина («кровь с молоком») из пригорода, которая предъявила такую жалобу и сообщила, что при стимуляции клитора «мне хорошеет». После непродолжительной разъяснительной беседы она вышла из нашего кабинета в хорошем настроении с высоко поднятой головой. В настоящее время такие жалобы, дискредитирующие клиторически активированный оргазм, женщинами практически не предъявляются.

Парадигма 2. «Существует лишь один генитально активированный оргазм – оргазм, обусловленный стимуляцией клитора»

С течением времени клиторальный оргазм, однако, стали считать не только равноценным оргазму вагинальному, но, более того, заговорили о том, что на самом деле существует только клиторальный оргазм, а вагинальный является мифом, так как все оргазмы (даже при вагинальной интромиссии) являются результатом непосредственной или опосредованной стимуляции клитора. Так, Р. К. Вестхеймер [1, с. 151] отмечает: «Теперь считается, что клитор является главным органом, участвующим в женском оргазме. Ранее считалось, что существует оргазм высшего порядка, известный как «вагинальный». Однако доказано, что это миф и, как стало известно в настоящее время, все оргазмы прямо или косвенно являются результатом стимуляции клитора. Обычно женщины достигают оргазма от прикосновения к клитору и в результате его стимуляции. Даже женский оргазм, вызванный проникновением во влагалище, связан со стимуляцией клитора. При сношении малые губы и влагалище обычно растягиваются. Поскольку посредством соединительной ткани они сообщаются с клитором, растягивание вызывает стимуляцию клитора. Такая стимуляция ответственна за последующий женский оргазм…»

Исследование австралийского уролога H. E. O’Connell и соавторов с использованием МРТ, результаты которого были опубликованы в 2005 г. [16], также указывает на связь между оргазмами, испытываемыми при воздействии на влагалище и клитор, исходя из того, что клиторальные ткани распространяются на переднюю стенку влагалища. По мнению этих авторов, следовательно, клиторальный и вагинальный оргазмы имеют то же самое происхождение [16]. Ими при исследовании трупов также было установлено, что некоторые женщины имеют «более обширные клиторальные ткани и нервы, чем другие», что в большей степени отмечается у трупов молодых женщин по сравнению с пожилыми [17]. Следовательно, в то время как большинство женщин могут достичь оргазма только путем прямой стимуляции внешних частей клитора, стимулирование его внутренних частей при половом акте может быть достаточным для других женщин [16]. Несмотря на то, что при некоторых ультразвуковых исследованиях было найдено доказательство существования G-пятна (G-spot) у женщин, которые сообщают о связанном с ним вагинальном оргазме при половом акте, H. E. O’Connell предполагает, что взаимоотношения между клитором и влагалищем предоставляют физиологическое объяснение роли предполагаемого G-пятна. Чувствительность G-пятна в данном подходе объясняется вовлечением клитора при стимуляции этого пятна.

Французскими исследователями Odile Buisson (Одиль Бюиссон) и Pierre Foldès (Пьер Фолдес) были получены сходные результаты. В 2008 г. они опубликовали результаты первого полного 3D УЗИ, где осуществлялась стимуляция клитора, а в 2009 г. результаты нового исследования, демонстрируя способы, когда эректильная ткань клитора наливается кровью и окружает влагалище. Исходя из этого, они заявляют, что женщины могут достичь вагинального оргазма посредством стимуляции G-пятна потому, что богато иннервируемый клитор подтягивается близко к передней стенке влагалища, когда женщина сексуально возбуждена во время вагинального проникновения. Авторы утверждают, что, поскольку передняя стенка влагалища неразрывно связана с внутренними частями клитора, стимулирование влагалища без стимуляции клитора «может быть почти невозможно» [по 17]. В своем исследовании, результаты которого были опубликованы в 2009 г., они продемонстрировали тесную связь между корнем клитора и передней стенкой влагалища. Buisson и Foldes предположили, «что особую чувствительность нижней части передней стенки влагалища можно объяснить давлением и движением корня клитора во время вагинального проникновения и последующего сокращения промежности» [по 17].

В своей статье 2013 г. O. 1. Buisson, E. A. Jannini [7] отмечают, что женщины описывают, по крайней мере, два типа оргазма: клиторальный и вагинальный. Тем не менее, различия, если таковые имеются, вызывают споры. Для того чтобы выяснить функциональную анатомию этого феномена, чаще всего достигаемого за счет стимуляции клитора, исследователи использовали УЗИ с целью визуализации движений клитороуретровагинального комплекса (clitorourethrovaginal [CUV] complex) как при внешней, прямой стимуляции клитора, так и во время вагинальной стимуляции. УЗИ было проведено у трех здоровых волонтеров с применением the General Electric® Voluson® sonographysystem (General Electric Healthcare, Vélizy, France), используя 12-МГц плоский зонд и вагинальный датчик. Осуществлялась сонография стимулируемого клитора во время ручной самостимуляции «внешнего клитора» или во время влагалищного проникновения с помощью влажного тампона. Результаты проведенного исследования показали, что корень клитора не связан с внешней стимуляцией клитора. В отличие от этого, при вагинальной стимуляции (из-за движений и перемещений) фиксируется вовлечение всего CUV комплекса и, в частности, корней клитора, демонстрируя функциональные различия в зависимости от типа стимуляции. Цветовой сигнал указывает на скорость потока в венах, отражая анатомические изменения. На основании проведенного исследования, авторы делают вывод, что существование двух типов возбуждения можно объяснить вовлечением различных частей клитора (внешней и внутренней) и CUV комплекса.

В одном материале [2, 18] сообщается, что за более чем пять миллионов лет эволюции человека появился только один орган – клитор, единственным назначением которого является сексуальное удовольствие. Однако изучением его анатомии углубленно практически никто не занимался, чего нельзя сказать о мужском половом члене. Поэтому у многих сложилось впечатление, что клитор – это только его головка. Спросив у первой встречной, где расположен клитор, вы, скорее всего, получите следующие ответы: «это маленькая шишечка в верхней части моих половых губ» или «это бугорок, спрятанный под капюшоном». Однако интересно то, что на самом деле большая часть клитора находится внутри таза, то есть он гораздо более внутренний, чем внешний. Внутренняя часть клитора состоит из двойного пещеристого тела (лат. corpuscavernosumclitoridis), двух ножек (лат. crusclitoridis) и двух клиторальных луковиц (лат. bulbusvestibulivaginae). Головка клитора переходит в тело внутреннего клитора, которое в свою очередь расходится в два пещеристых тела. В возбужденном состоянии пещеристые тела охватывают влагалище с обеих сторон, как если бы они крепко обнимали его! Пещеристые тела уходят еще глубже, сходясь и вновь раздваиваясь, чтобы сформировать две ножки (см. рис.1). Около каждой ножки с обеих сторон от входа во влагалище расположены клиторальные луковицы. Они находятся под большими половыми губами.


Рис.1. Клитор в возбужденном состоянии

 Надписи на рисунке: vagina или vag – влагалище, uterus – матка, fallopiantube – фаллопиева труба, ovary – яичник, bladder – мочевой пузырь, urethra – уретра, glans – головка клитора, body – тело клитора, corpuscavernosum – двойное пещеристое тело клитора, crura – ножка клитора) [по 2, 18].

Далее в цитируемой публикации обсуждается вопрос о том, возможно ли возникновение сексуального возбуждения при стимуляции влагалища [2, 18]. Отмечается, что в 1953 г. Кинси (Kinsey) писал: «У подавляющего большинства женщин стенки влагалища практически нечувствительны… Нет никаких доказательств того, что для женщин влагалище является единственным источником возбуждения или даже первостепенным фактором эротического возбуждения». В противовес этому приводится мнение Жермен Грир (Germaine Greer) – автора книги «Женщина-евнух» (The Female Eunuch) (1970), в которой она раскритиковала Кинси. Она писала: «Это глупость – говорить, что женщина ничего не чувствует, когда в ее влагалище двигается член мужчины». Далее для разрешения этого заочного спора, где, как отмечается, каждый из этих двух авторов был по своему прав, в цитируемой публикации сообщается, что, к сожалению, только в 2009 г. французская исследовательница доктор Одиль Бюиссон (Dr. OdileBuisson) и доктор Пьер Фольде (Dr. PierreFoldès) предоставили медицинскому сообществу первые трехмерные УЗИ стимулированного клитора. Исследования проводились без какого бы то ни было должного финансирования в течение трех лет. «Благодаря им мы теперь понимаем, как пещеристая ткань клитора наполняется кровью и охватывает влагалище – настоящий прорыв, который показывает, что то, что раньше считалось вагинальным оргазмом, на самом деле является внутренним клиторальным оргазмом» [2, 18]. В связи с обсуждаемой проблемой интерес представляют данные, согласно которым по величине клитор такой же, как и пенис (они равны по размеру и весу) [6].

Однако обсуждаемая парадигма не ограничивается только тем, что при стимуляции влагалища происходит опосредованная стимуляция клитора, что и приводит к оргазму. С такой стимуляцией клитора связывают и оргазм, который возникает при стимуляции анальной зоны. Сообщается, что у женщин «анальное удовольствие» может быть достигнуто не только при стимуляции нервных окончаний, найденных в анусе и прямой кишке, но также за счет опосредованного стимулирования ножек клитора. Косвенное стимулирование клитора посредством анального проникновения может быть вызвано вовлеченными чувствительными нервами, особенно ветвями срамного нерва (thepudendalnerve), который в настоящее время чаще называют половым (n. pudendus, n. pudendalis): нижними анальными нервами (theinferioranalnerves), промежностным нервом (theperinealnerve) и дорзальным нервом клитора (thedorsalnerveoftheclitoris). G-пятно, которое считается связанным с клитором [16], также может быть доступно через анальное проникновение. Помимо этого, оргазм путем стимуляции клитора или области G-пятна посредством анального проникновения возможен из-за непосредственной близости между вагинальной полостью и полостью прямой кишки [17].

Несогласие с позицией З. Фрейда высказывали и представители феминистского движения. Так, в классической статье Нью-Йоркской феминистки Anne Koedt «The Myth of the Vaginal Orgasm» («Миф вагинального оргазма») З. Фрейд даже назван отцом вагинального оргазма [19]. Цитируемый автор связывает мнение Фрейда, который не основывал свою теорию на изучении анатомии, с его общим отношением к женщинам как существам более низкого порядка по сравнению с мужчинами. Anne Koedt приводит высказывание последователя идей Фрейда психоаналитика Frank S. Caprio, который в своей работе «The Sexually Adequate Female» («Сексуально адекватная женщина») заявил: «… всякий раз, когда женщина неспособна к достижению оргазма посредством коитуса (если муж – адекватный партнер) и предпочитает клиторальное возбуждение любой другой форме сексуальной деятельности, она может быть расценена как страдающая от фригидности и требует психиатрической помощи» [8, p. 64.]. В данной статье можно, в частности, встретиться со следующими утверждениями:

•          хотя переживание оргазма может отличаться, все оргазмы клиторальные;

•          влагалищный оргазм – оргазм, который фактически не существует;

•          женщины не нуждаются в какой-либо анестезии влагалища при операциях, что свидетельствует о его малой чувствительности;

•          единственная функция клитора – доставлять сексуальное наслаждение.

Таким образом, из приведенных выше различных данных следует, что оргазм может быть связан только с прямой или опосредованной стимуляцией клитора. В этом подходе роль влагалища в возникновении оргазма сводится к нулю, и оно объявляется «немой» зоной – Золушкой, которая останется таковой навсегда [4]. Данное утверждение, в частности, базируется на том, что в ряде публикаций прошлых лет сообщалось о полной нечувствительности влагалища, что не соответствует реальной действительности.

Парадигма 3. «Существует различные равноценные генитально активированные оргазмы».

Как известно, «полюсовое» мышление практически всегда ведет к искажениям. Интересные исследования были осуществлены в США. B. R. Komisaruk [13] и соавторами, которые провели специальное исследование, чтобы картировать ответы головного мозга на стимуляцию, исходящую из различных областей женских половых органов и сосков молочной железы. Авторы отмечают, что о проекции влагалища, шейки матки и сосков в сенсорной коре людей не сообщалось. Цель данного исследования – картировать сенсорные корковые области клитора, влагалища, шейки матки и сосков молочной железы для объяснения роли нервных механизмов, лежащих в основе сексуального ответа. Используя функциональную магнитно-резонансную томографию, ученые картировали сенсорные корковые ответы на клиторальную, влагалищную, шеечную и мамиллярную самостимуляцию. Для ориентации также картировались ответы на стимуляцию большого пальца руки и большого пальца ноги. Полученные результаты свидетельствовали о том, что клиторальная, влагалищная и цервикальная самостимуляция активизировала дифференцируемые сенсорные корковые области, которые были сгруппированы в медиальной коре (парацентральной дольке) и связаны с иннервацией различными центростремительными нервами и разными поведенческими коррелятами. Самостимуляция сосков активизировала генитальную сенсорную кортикальную (так же как и торакальную) область миниатюрной карты. Активация генитальной сенсорной коры при самовозбуждении сосков была неожиданной. Отмечается, что генитальная сенсорная кора, идентифицированная в классической модели человека Пенфилдом (Penfield) при электрическом возбуждении мозга только у мужчин, была впервые идентифицирована при проведении характеризуемого исследования у женщин [13].

Помимо этого, было выявлено, что женщины даже с полным поперечным поражением спинного мозга в ряде случаев могут испытывать оргазм при вагиноцервикальной стимуляции, однако стимуляция клитора к этому не приводит. Это связывают с различием в иннервации клитора и матки. В частности, в чувствительной иннервации матки участвует блуждающий нерв, который достигает головного мозга, минуя спинной мозг. В иннервации же клитора данный нерв не участвует [11, 13]. Этот факт также свидетельствует против того, что генитально активированный оргазм может быть только клиторальным.

Проблема возможности возникновения вагинально активированного оргазма (ВАО) стала предметом дискуссии 6 ученых. В 2012 г. она нашла отражение в Journal of Sexual Medicine [9]. Эксперт № 1, наряду с экспертом № 2, рассмотрели данные специальной литературы, демонстрируя анатомическую возможность для ВАО. Эксперт № 3 представил валидизированные сообщения женщин о приятных сексуальных реакциях и адаптивной значимости ВАО. Эхографическое динамичное доказательство было представлено экспертом № 4 (описывался оргазм, полученный от стимуляции либо внешнего, либо внутреннего клитора (во время вагинального проникновения). Эксперт № 5 представил свои изящные опыты, показывая однозначно различные сенсорные ответы на клиторальную, вагинальную и цервикальную стимуляцию. Наконец, последний эксперт представил находки относительно психологического сценария, свидетельствующего о ВАО.

По нашему мнению, попытка дискриминации влагалища как возможного источника возникновения оргазма выглядит тем более несостоятельной, так как хорошо известно о возможности возникновения оргазма при негенитальной стимуляции (соски грудных желез, оральная зона, внутренняя поверхность правого коленного сустава и др.) и психического оргазма, возникающего при сексуальных фантазиях и даже, более того, спонтанно. Не вызывает сомнений, что в этих случаях клитор никоим образом не получает какой-либо стимуляции. Непонятно, почему стимуляция, например, коленного сустава, может вызвать оргазм, а стимуляция влагалища – нет, тем более, что во влагалище есть ряд эрогенных зон. В заключение следует отметить, что, по-видимому, невозможность возникновения оргазма при стимуляции влагалища является научно необоснованной сексуальной дискриминацией этого органа [4].

Следует отметить, что оргазмы могут быть смешанными. B. R. Komisaruk et al [12] сообщают, что различия в ощущениях при стимулировании клитора, влагалища и шейки матки наиболее вероятно обусловлены отличиями в их иннервации. Клитор главным образом иннервируется срамным нервом (thepudendalnerve), влагалище – в основном тазовым нервом (thepelvicnerve), а шейка – главным образом подчревным (hypogastric), тазовым (pelvic) и блуждающим (vagus) нервами (nerves). Стимулирование каждой из этих областей может продуцировать оргазмы, отличающиеся по своим ощущениям. Комбинированная же стимуляция всех трех областей имеет совокупный эффект, порождая «смешанный оргазм» («blendedorgasm») (I. Singer, 1973; Ladasetal., 1982, 2005) [по 12].

Необходимо отметить, что различные виды генитально активированного оргазма требуют использования различных техник для его достижения [3].

В заключение хотелось бы высказать ряд соображений, имеющих отношение к терминологии женского оргазма. По нашему мнению, такие определения как «вагинальный оргазм», «клиторальный оргазм», «цервикальный / шеечный оргазм» и т. п. являются семантически несостоятельными. При всех названных и не названных видах оргазма в процесс вовлекаются различные органы и системы. Даже если определять только вовлеченность в оргазм гениталий, то при так называемом клиторальном оргазме в процесс вовлекаются и влагалище, и матка. Поэтому для разграничения различных видов оргазма (не только связанного со стимуляцией гениталий) следует использовать следующие термины: «оргазм, обусловленный стимуляцией клитора», «оргазм, обусловленный стимуляцией влагалища», «оргазм, обусловленный стимуляцией шейки матки», «оргазм, обусловленный оральной стимуляцией» и т. д. Также может быть использована вышеупомянутая терминология западных авторов («вагинально активированный оргазм» [the vaginally activated orgasm] и т. д.) [9].

Если кто-то дочитал до конца, то я выражаю восхищение их упорством и готов подарить им свой курс «Создание сексуальной гармонии в браке» совершенно бесплатно. курс5Посмотрите, что он из себя представляет, и если вы хотите решить свои сексуальные проблемы и готовы приложить усилия для этого (а то, что вы прочитали эту статью свидетельствует о серьезности ваших намерений), то напишите мне письмо с просьбой выслать этот курс.

А теперь я прощаюсь с вами.

Ваш М.Д. :code46

 

Подпишись на обновления блога
Оставить коментарий
:negative:  :scratch:  :heart:  :rose:  :-)  :whistle:  ;-)  :bye2:  :bye4:  :bye6:  :bye7:  :code1  :code19  :code61  :code63 
больше...
 
require( ABSPATH . WPINC . '/option.php' );